新型冠状病毒检测结果是新型冠状病毒肺炎诊断和疗效评价的重要参考，核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或咽拭子，咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。 那两者有什么不同呢？

鼻咽拭子：

咽喉部分包括鼻咽、口咽、候咽，3个粘膜相连，均属于上呼吸道区域。 鼻咽拭子和口咽拭子只是采样途径不同。 从嘴里采集后从嘴里咽下，从鼻子采集后是鼻咽拭子。 口咽拭子由于只需要张开嘴就可以操作，所以比较简单，在临床上比较常用。 但是，口咽拭子采集患者暴露风险高，采集工作人员需要面对患者，在采集过程中容易出现刺激性干咳、呕吐等症状，暴露于带病毒气溶胶传播。

专家研究表明，鼻拭子更容易检测核酸阳性，取样时间在鼻咽停留时间更长，可获得更大剂量的样品，这也是文献报道鼻咽拭子阳性率更高的原因。 另外，如果患者耐受性高，通常可以先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩，熟练的取样者无需麻醉即可对患者进行取样。

鼻咽采样时，操作者可以站在患者侧后方进行操作，因此患者降口罩只露出鼻孔，遮住口腔，不需要直视患者口腔，几乎没有咽部反射，暴露风险相当低。 每个患者在采样后都有可能出现打喷嚏反射，也可以立即用手肘和纸巾遮挡。

咽拭子核酸检测标本的采集如果操作不规范，会导致“假阴性”的结果，可能会延误患者的治疗。

那么，采集咽拭子核酸检测标本的关键是什么呢？专家表明：“无论是鼻咽拭子的采样还是咽喉拭子的采样，采样的深度和拭子与粘膜的接触时间都很重要。 采集鼻咽拭子可能无法采集鼻咽深度，如果采集鼻咽拭子患者呕吐反应大，采样时间不足，则采集的样本可能不含病毒，导致酸检测“假阴性”，部分患者核酸检测后“复阳”